张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.强直性脊柱炎是一种主要侵犯中轴骨骼(如骶髂关节和脊柱)的慢性炎性疾病,但约30%的患者会出现外周关节受累,特别是在下肢部位,如膝关节、踝关节或足部小关节。如果这些关节发生炎症,则可能出现局部肿胀或疼痛。
2.足部的单侧肿胀在强直性脊柱炎中可能由附着点炎引起。附着点炎是该疾病的一个特征性表现,即肌腱、韧带或关节囊附着于骨骼的部位发生炎症。例如跟腱附着点炎或跖筋膜炎可能导致一侧足部明显不适,并伴有肿胀。
3.在一些情况下,足部单侧肿胀可能不是由强直性脊柱炎本身直接引起,而是与其并发症有关。例如长期病变可能影响血液循环或淋巴回流,从而导致局部水肿。服用某些治疗药物(如非甾体抗炎药或生物制剂)可能偶尔引起局部反应或水肿,但这种情况较少见。
4.单侧足部肿胀也可能提示其他问题,如深静脉血栓形成、感染、创伤或其他类型的关节炎。这些原因需要通过详细的检查来排除,以明确诊断。
出现不明原因的单侧足部肿胀时,应及时就医进行检查。科学评估病史、影像学检查(如X线、超声波)以及实验室检查(如炎症指标)可以帮助明确病因,为后续治疗提供依据。