老人腰椎间盘突出症状使用药物治疗是否有效

2025-01-01
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:药物治疗对老年人腰椎间盘突出症状有一定的效果,但需根据病情轻重和个体差异选择合适的药物,并结合其他治疗手段以达到更好的控制目的。

1.消炎镇痛作用:非甾体抗炎药是腰椎间盘突出的常用药物,通过抑制炎症因子释放,缓解神经根受压引起的疼痛。例如布洛芬、双氯芬酸等药物可有效减轻炎症反应。但长期使用可能导致胃肠道不良反应,如胃溃疡或出血,因此应用时需谨慎。

2.神经保护作用:部分患者可能需要使用营养神经的药物,如维生素B1、B6、B12,它们有助于改善神经受损后的功能恢复。其效果通常较为温和,需持续用药一段时间才能显现。

3.肌肉松弛作用:为了缓解因疼痛而产生的肌肉痉挛,可适量使用肌松剂如巴氯芬或托吡卡胺。但老年人由于代谢减慢,容易出现嗜睡、头晕等副作用,用药过程中需密切观察。

4.强化骨质作用:如果伴有骨质疏松,可联合使用钙剂和维生素D,或者双膦酸盐类药物,以增强骨骼强度,从而减少腰椎负担。

5.局部药物治疗:如外用镇痛贴片或局部封闭注射类药物,也可直接作用于患处,有效缓解急性期剧烈疼痛。

药物治疗通常适用于症状较轻或康复阶段的患者,对于严重病例则可能需要结合物理治疗、手术干预等方法,同时要注意监测药物可能带来的不良反应以及与其他基础疾病或药物之间的相互影响。

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