嗜铬细胞瘤未完全切除该如何处理

2025-09-06
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:嗜铬细胞瘤未完全切除的处理包括术后监测、药物治疗以及必要时的二次手术。重点在于控制症状和预防并发症。

1.术后监测:定期进行影像学检查(如CT或MRI)以评估残余肿瘤的大小和位置。生化标记物如尿液和血浆中的儿茶酚胺水平也需持续监控,以观察肿瘤活性。

2.药物治疗:对于未完全切除的嗜铬细胞瘤患者,通过药物来控制高血压和其他症状是非常重要的。常用药物包括α-受体阻滞剂如酚苄明或多沙唑嗪,以及β-受体阻滞剂用于心率控制。

3.二次手术或其他干预:如果残余肿瘤导致明显症状或有恶性变风险,可能需要考虑再次手术切除。放射治疗或化疗可作为不可手术病例的辅助治疗选择。

4.长期随访:由于嗜铬细胞瘤复发率较高,因此长期随访是必需的。定期随访可以及时发现复发及早期进行干预。

未完全切除的嗜铬细胞瘤需要个体化治疗策略,以控制症状并减少复发风险。通过多学科团队的协作,可以为患者提供更好的管理方案。

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