风湿性多肌痛的激素治疗方案是什么

2025-06-09
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:风湿性多肌痛的激素治疗方案主要以低剂量糖皮质激素为主,通常使用泼尼松。这种药物能够快速缓解症状,并改善患者的生活质量。以下是具体的治疗方案:

1.起始剂量:一般推荐使用泼尼松10-15毫克/天。如果症状较重,可能会使用到20毫克/天。

2.症状缓解:大多数患者在开始激素治疗后1-2周内可见明显的症状缓解。如果症状未能迅速缓解,需重新评估诊断和治疗方案。

3.剂量调整:症状控制后,应逐渐减少激素剂量。通常每隔2-4周减少1-2.5毫克,直到达到最低有效维持剂量。此过程需根据患者症状及实验室检查结果进行个体化调整。

4.维持治疗:部分患者可能需要长期维持低剂量激素治疗,通常小于5-7.5毫克/天,以防止复发。

5.监测与副作用管理:长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松、血糖升高、高血压等副作用,建议定期监测并采取预防措施,如补充钙和维生素D,必要时使用双膦酸盐类药物。

糖皮质激素是风湿性多肌痛的一线治疗选择,通过谨慎的剂量调整和副作用管理,可以有效控制疾病进展,提高患者生活质量。

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