郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.免疫系统异常:急性白血病会导致骨髓中生成的正常血细胞减少,其中包括负责抵抗感染的白细胞。患者即使出现感染,也可能因为白细胞功能低下而没有表现出发热这一典型症状。正常情况下,人体在感染时会通过免疫反应引起发热,但白血病患者由于白细胞数量少或功能受损,这一过程可能被抑制。
2.感染表现不同:在急性白血病患者中,感染可能不会像健康个体那样以发热为主要症状。而是可能以其他形式表现出来,例如疲劳、呼吸困难或者局部疼痛等。由于白血病患者的免疫功能减弱,这些症状可能变得更加显著。
3.化疗药物的影响:治疗急性白血病的化疗药物会进一步抑制骨髓功能,导致白细胞数量更低。这不仅降低了免疫反应,还可能干扰身体对感染的正常应答机制。一些化疗药物也可能直接影响体温调节中枢,使得患者即使有感染,体温也不升高。
发热是机体对抗感染的一种常见表现,但在急性白血病患者中,由于白细胞功能受损、感染症状改变及化疗影响,发热反应可能被削弱或消失。在诊治过程中,应注意观察其他感染迹象,以便及时处理可能的并发症。
