邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.年龄因素:研究表明,年龄较大的乳腺癌患者在接受化疗后获益有限,尤其是超过70岁的患者。在此年龄段,身体对化疗的耐受性降低,可能增加不良反应的风险。
2.肿瘤特征:
激素受体阳性:如果肿瘤为激素受体阳性(ER和PR阳性),且无淋巴结转移,通常可以通过内分泌治疗控制病情,而无需化疗。
HER2状态:HER2阴性的肿瘤往往预后较好,如果同时满足其他条件,也可能考虑豁免化疗。
3.肿瘤大小和分级:低分级、早期小肿瘤患者,即使在临床上年龄较大,常常有其他有效治疗选择如手术和放疗。
4.健康状况:整体健康状况良好的患者在评估是否需要化疗时,会综合考虑包括心血管疾病、糖尿病等慢性病情况,这可能影响治疗方案的选择。
对于年龄较大的乳腺癌患者,医生会根据个体临床情况综合判断是否豁免化疗,确保治疗方案安全有效。选择治疗方案时还需考虑患者的个人偏好及生活质量。