史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
年龄增长是白内障的主要因素之一。虽然白内障多见于老年人,但实际上从40岁开始,眼晶状体就开始慢慢发生退行性变化,透明度逐渐下降。这种变化在年轻时通常不会明显影响视力。
遗传因素在白内障的形成中起到重要作用。如果家族中有早发性白内障病史,那么患上白内障的风险会显著增加。这是一种多基因遗传模式,具体机制尚未完全清晰,但已知某些基因变异可能导致晶状体蛋白质结构的异常,从而引发白内障。
紫外线照射是引发白内障的环境因素之一。过多的紫外线暴露会导致眼部组织的氧化损伤,加速晶状体的老化过程。长期处于强烈的阳光下工作或活动的人群如户外工作人员,往往更易罹患白内障。建议佩戴具有防紫外线功能的太阳镜以减少紫外线对眼睛的损害。
生活方式也对白内障的发生有着重要影响。吸烟和酗酒是已知的促进白内障形成的因素。研究数据显示,吸烟者患白内障的风险比不吸烟者高出约30-60%。饮酒过量也与白内障发生有关,尤其是大量摄入酒精会对身体产生系统性损害,包括眼睛。
其他疾病如糖尿病、高血压等全身性疾病也可能成为白内障的诱因。糖尿病患者由于血糖水平长期过高,易导致晶状体代谢紊乱,形成白内障的风险大幅增加。某些药物如长期使用糖皮质激素治疗,也会增加白内障的发生风险。
可以看出白内障的发生是多种因素综合作用的结果,除了不可控的遗传因素和自然衰老过程外,环境因素和生活习惯同样重要。为了尽可能推迟或减轻白内障的影响,保持良好的生活方式是非常关键的。应当注意避免长时间紫外线暴露,戒烟限酒,与此同时,定期进行眼科检查可以帮助及早发现白内障的征兆。
