韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
在受伤初期,保持患处的不动性是关键。建议使用夹板或支具固定,以限制脚踝的活动范围,从而减少进一步损伤的风险。这一阶段通常持续1到2周,根据损伤的严重程度调整时间。减少负重并尽量避免行走,以减轻对韧带的压力。
疼痛和肿胀是韧带损伤后的常见症状。可以通过冷敷来帮助缓解这些不适,每次冷敷约15到20分钟,多次进行。对于持续或剧烈的疼痛,可服用抗炎止痛药,如非甾体类抗炎药,如布洛芬等,但须遵医嘱。抬高患肢也有助于减轻肿胀,应使脚踝高于心脏水平,建议每天至少抬高数小时。
一旦急性症状有所改善,开始逐步进行康复训练以恢复功能。首先应进行简单的活动范围练习,例如采用脚趾操或轻度的脚踝活动,以增加灵活性。在痛感不明显且活动能力恢复时,可以逐步引入力量训练,比如使用弹力带进行抵抗运动,这样能够增强脚踝附近肌肉的力量。最后加入平衡训练,以提高稳定性,如单腿站姿训练。在康复过程中,维持体重和适当饮食也是必要的,以提供组织修复所需的营养。
恢复期间,应注意定期进行医疗评估,以了解恢复情况。如果在合适的时间内没有显著改善或者存在恶化的倾向,则需考虑获取进一步的医学指导,比如影像学检查以排除其他可能的损伤类型。当韧带康复良好并无疼痛时,可以慢慢恢复日常活动,推荐逐渐增加活动强度以避免复发。每个人的恢复时间不同,应根据个体的具体情况进行调整和指导。
如因竞技运动造成的韧带损伤,可能需要更专业的康复方案,并在运动生理学专家或物理治疗师的指导下进行系统训练。规避未来类似损伤的措施还包括加强周围肌群训练、正确的运动技术以及适当的防护装备。如发生脚踝的任何不舒服的症状,不要轻视,应及时就诊以避免长远影响。
