激素的分类是怎样的

2026-07-31
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魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:

激素是人体内由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质,按化学性质主要分为四类:蛋白质和肽类激素、氨基酸衍生物类激素、固醇类激素、脂肪酸衍生物类激素。这四类激素在结构、合成途径和作用机制上存在显著差异,下文将详细阐述。

1.蛋白质和肽类激素:

该类激素由氨基酸通过肽键连接而成,是数量最多的一类激素。例如,胰岛素由51个氨基酸组成,分子量约5800道尔顿;生长激素由191个氨基酸构成,分子量约22000道尔顿。这类激素通常由大分子前体经酶切加工后释放,如促肾上腺皮质激素由阿黑皮素原裂解生成。其作用机制是直接与细胞膜上的受体结合,通过第二信使系统(如环磷酸腺苷、钙离子)传递信号。常见包括垂体分泌的促甲状腺激素、促卵泡激素,以及胃肠道分泌的胃泌素、胆囊收缩素。因为肽类激素易被消化酶分解,通常需通过注射给药,口服无效。

2.氨基酸衍生物类激素:

该类激素以氨基酸为原料,经酶促反应修饰而成。例如,甲状腺激素(如甲状腺素)由酪氨酸碘化生成,分子中4个碘原子是其活性关键;肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素,由酪氨酸经多步酶促转化而来,分子量约180道尔顿。这类激素分为水溶性(如儿茶酚胺类)和脂溶性(如甲状腺激素)两类。儿茶酚胺类激素通过膜受体快速发挥作用,半衰期仅数分钟;甲状腺激素则进入细胞核调控基因转录,作用持续数天。常见还有松果体分泌的褪黑素,由色氨酸合成。

3.固醇类激素:

该类激素以胆固醇为前体,通过一系列酶促反应合成。例如,皮质醇由肾上腺皮质球状带分泌,分子量约362道尔顿;性激素如睾酮(分子量288道尔顿)、雌二醇(分子量272道尔顿),以及维生素D的活性形式骨化三醇。这类激素具有脂溶性,可自由穿过细胞膜,与胞内或核内受体结合,直接调控DNA转录。其分泌受下丘脑-垂体-靶腺轴负反馈调节,如促肾上腺皮质激素促进皮质醇释放,而高浓度皮质醇又抑制促肾上腺皮质激素生成。因为脂溶性,固醇类激素可通过口服吸收,但需注意肝脏首过效应。

4.脂肪酸衍生物类激素:

该类激素由多不饱和脂肪酸代谢产生,主要包括前列腺素、血栓素和白三烯。以前列腺素为例,其分子结构含有一个五碳环和两条侧链,由花生四烯酸经环氧化酶途径生成,如前列腺素E2可扩张血管、引起发热。这类激素不储存于特定腺体,而是在细胞受到刺激后即时合成,通过旁分泌或自分泌方式作用于邻近细胞,半衰期极短(数秒至数分钟)。常见还包括由血小板释放的血栓素A2,促进血管收缩和血小板聚集;白三烯则参与炎症反应。


激素的分类具有重要的临床意义,不同化学性质的激素在给药途径、代谢途径和靶细胞反应上存在根本区别。在用药时,需根据具体激素类型选择合适剂型,例如肽类激素避免口服,固醇类激素注意肝功能影响。同时,激素水平异常可能导致疾病,如生长激素过多引起肢端肥大症,皮质醇过多导致库欣综合征,需通过检测明确诊断。另外,长期使用外源性激素可能抑制内源性激素分泌,应在医生指导下逐步减量。

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