王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
急性肠胃炎通常是由于病毒感染引起,其中常见的病原体包括诺如病毒、轮状病毒等。不仅如此,细菌感染如沙门氏菌、大肠杆菌也可能导致此类炎症。饮食不当、食物中毒以及摄入被污染的水源也是诱发因素之一。根据流行病学调查,大约有50%-70%的急性肠胃炎病例由病毒引起,而细菌感染占20%-30%。
急性肠胃炎的典型症状包括胃痛和肚脐周围的疼痛,这可能伴随着恶心、呕吐、腹泻和发热等全身症状。约80%的患者会经历腹泻,每日可达3-10次;呕吐现象在60%至70%的患者中出现。部分患者可能会出现脱水症状,如口渴、皮肤干燥等。
诊断急性肠胃炎主要基于临床症状及病史采集。实验室检查可包括粪便常规和培养,以明确是否存在细菌感染。在特殊情况下,血液检查可能显示白细胞数量增加,提示炎症反应。依据不同病因的病原体检测方法有所不同,病毒性肠胃炎可通过病毒抗原快速检测或核酸检测予以确诊。
急性肠胃炎的治疗以对症处理为主,重在预防脱水。补液是关键措施,轻度脱水者推荐口服补液盐,而中重度脱水则需静脉补液。对于腹泻严重者,可使用止泻药,但需谨慎使用,以免延误毒素排出。抗生素治疗仅适用于细菌感染病例,在使用前需明确病原菌类型。
良好的个人卫生习惯如勤洗手、保证食物的卫生安全是预防急性肠胃炎的重要措施。同时,避免饮用未经处理的水源,不吃生冷食品。在特定场合下,如旅行前或疫情爆发期间,饮用水安全尤为重要。疫苗接种,如轮状病毒疫苗,也是有效的预防手段之一。急性肠胃炎是一种常见的消化系统疾病,其病因多样且症状明显,通过合理的诊断和治疗可以迅速缓解症状并恢复健康。注意生活中的预防措施,可以降低患病风险。
