魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
甲减患者通常会出现明显的疲劳感,体力活动能力下降,即使经过充足休息仍无法缓解。这与甲状腺激素不足导致全身代谢率下降密切相关。
由于甲状腺激素水平降低会影响机体的代谢功能,许多患者在食量并未显著增加的情况下仍然出现体重上升现象。水钠潴留也可能进一步加剧体重增长。
甲状腺功能减退时,机体产热能力下降,患者对寒冷环境更加敏感,容易出现手脚冰凉的情况,尤其是在冬季更为明显。
甲状腺激素缺乏会减少皮脂分泌,使皮肤变得干燥且失去弹性,部分患者还可能伴随头发稀疏或脱落。
病程较长的患者可能逐渐出现特殊的面容变化,例如面色苍白或蜡黄,表情呆滞,眼睑浮肿,有时还会出现唇厚舌大。
甲状腺激素参与神经系统的正常运行,当其减少时,患者可能出现思维迟缓、反应变慢、注意力不集中和记忆力减退等症状。
甲状腺功能减退对生殖内分泌系统的影响较为显著,女性患者可能出现月经周期延长、经量增多甚至闭经等问题。甲减还可能影响生育能力。
甲减可能使心脏收缩力减弱,导致心率减慢。部分患者可能出现低血压、心包积液等症状,严重时可能引发心肌损害。
甲状腺激素水平低下可能导致胃肠蠕动减慢,引发便秘、食欲下降等问题,少数患者还可能有腹胀不适的表现。
甲状腺激素对于心理状态也有重要影响。很多患者会出现情绪低落、抑郁,甚至感觉对生活毫无兴趣,严重者可能发展为抑郁症。甲状腺功能减退症需要早期识别和干预,以避免长期的器官损害。如怀疑上述症状,应及时进行甲状腺功能检查,明确诊断后遵医嘱接受治疗,通常通过补充甲状腺激素可以取得良好的效果。
