中医治疗牛皮癣常用3类药

中医治疗牛皮癣需辨证论治，常用药物可分为清热凉血类、活血化瘀类与养血润燥类三类。中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会2020年发布的《银屑病中西医结合诊疗专家共识》指出，中医药可作为银屑病系统治疗的辅助手段，需根据证型选方。

三类常用中药

1、清热凉血类：适用于进行期血热证，常见皮损鲜红、新疹不断。常用药物包括生地黄、牡丹皮、赤芍、紫草、白茅根。此类药物针对热毒炽盛、血热生风的病机，方剂以犀角地黄汤加减为代表。需注意，该方中犀角已禁用，临床以水牛角替代。

2、活血化瘀类：适用于静止期血瘀证，皮损肥厚、颜色暗红、经久不退。常用药物包括丹参、桃仁、红花、莪术、三棱。此类药物改善微循环、抑制角质形成细胞过度增殖。现代药理研究提示，丹参酮具有抗炎及免疫调节作用。

3、养血润燥类：适用于消退期血燥证，皮损干燥、脱屑、瘙痒。常用药物包括当归、白芍、熟地黄、麦冬、何首乌。此类药物针对阴血亏虚、肌肤失养的病机，方剂以当归饮子加减为代表。

循证依据与数据

《中国银屑病诊疗指南（2023版）》指出，我国银屑病患病率约为0.47%，患者人数超过650万。该指南由中华医学会皮肤性病学分会制定，明确中医药可作为银屑病治疗的辅助选择，但强调需在正规医疗机构由中医师辨证施治。一项纳入120例寻常型银屑病患者的随机对照试验显示，在阿维A胶囊基础上联合凉血活血中药治疗8周，有效率从单用西药的66.7%提升至88.3%，该研究发表于《中华皮肤科杂志》2021年。

注意事项

• 中医治疗牛皮癣强调辨证分型，不同证型用药方向差异显著，血热证误用温补药可加重病情。
• 中药汤剂与中成药均需在中医师指导下使用，不可自行照方抓药。
• 部分中药具有肝毒性或肾毒性，如何首乌、雷公藤，需定期监测肝肾功能。
• 中医药不能替代西医规范治疗，中重度患者应结合光疗、系统用药等综合方案。

中医治疗牛皮癣以清热凉血、活血化瘀、养血润燥三类药物为主，需辨证选用并结合西医规范治疗。患者应在正规医疗机构就诊，避免自行用药。

常见问题

否。银屑病为慢性复发性疾病，中医药可控制症状、减少复发，但尚无法保证根治，需长期管理。

常用生地黄、牡丹皮、赤芍、紫草、白茅根等清热凉血药，代表方为犀角地黄汤加减，需由中医师辨证开具。

需定期监测肝功能、肾功能及血常规，尤其是使用何首乌、雷公藤等具有潜在肝肾毒性药物时。

否。中成药需辨证选用，证型不符可能加重病情，应在中医师或皮肤科医师指导下使用。

否。中医药多作为辅助治疗，中重度患者仍需结合光疗、系统用药等西医规范方案。

参考资料

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南（2023版）. 中华皮肤科杂志, 2023.

[2] 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会. 银屑病中西医结合诊疗专家共识. 中国中西医结合杂志, 2020.

[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[4] 凉血活血中药联合阿维A治疗寻常型银屑病疗效观察. 中华皮肤科杂志, 2021.