仲恒高主任医师
南京医科大学第二附属医院 消化内科
(1)胃镜活检主要用于明确病灶的性质,如判断炎症类型(慢性胃炎、萎缩性胃炎)、是否存在幽门螺杆菌感染,以及诊断胃癌或癌前病变(如不典型增生)。(2)某些表面看似正常的胃黏膜,其实隐藏着恶性或癌变的可能,仅靠影像难以确诊,必须通过活检辅助明确诊断,以制定精准治疗方案。(3)部分患者的早期胃癌或癌前病变在临床上无明显表现,通过活检可以提高疾病的早发现率,有助于及时干预。
(1)胃镜活检是一种常规操作,医生使用特制钳子夹取小块组织,不会对胃壁造成大面积损伤。通常,每次活检取样的组织直径仅约2至3毫米,对正常功能几乎没有影响。(2)整个过程由专业医师完成,技术规范且成熟。在具备条件的医疗机构中操作,风险十分低。如果发现病变区域较大,医生也会选择稳妥的活检方式以减少风险。(3)研究显示,正规的胃镜活检不会增加病变扩散风险,恶性肿瘤的播散与活检无直接关系,这种担忧缺乏科学依据。
(1)少数患者可能出现轻微出血,但这种出血一般为毛细血管渗血,并可自行止住。严重出血少见,只需在医生指导下进行处理。(2)极少情况下,活检部位可能引起局部感染,通常通过适当的抗生素治疗即可控制。(3)胃穿孔的发生率极低,多见于存在胃壁严重病变的患者,医生会根据胃镜下的观察结果评估风险,并采取预防措施。
(1)术前了解自身病史,特别是有凝血机制异常或服用抗凝药物的患者,需主动告知医生,以便调整方案。(2)术后遵医嘱进食,避免刺激性食物,如过热、辛辣的饮品和食品,以免加重胃部负担。(3)若术后出现持续腹痛、呕血等症状,应立即就医,排查可能的并发症。(4)定期复查,根据病理检查结果决定进一步治疗或监测时间。胃镜活检是安全且必要的诊断手段,避免滥听谣言而延误诊治。结合个体状况,由专业医生作出合理判断是保障健康的重要步骤。
