王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
正常人的空腹血糖范围一般在70-100毫克每分升之间(不同检测方法有所差异)。如果空腹血糖低于70毫克每分升,即可被定义为低血糖状态。如果血糖数值持续过低或伴随典型症状,需引起重视并及时评估。
低血糖是指血液中葡萄糖浓度不足以维持身体正常功能的一种生理状态。主要原因包括:(1)饮食不规律:长时间未进食或摄入碳水化合物不足会导致血糖下降。(2)剧烈运动:高强度运动消耗大量能量,可能引发血糖下降。(3)药物因素:如降糖药、胰岛素使用过量或未按医嘱服用。(4)代谢性疾病:如胰岛素瘤、肝脏疾病等,也可能导致低血糖发生。(5)酗酒:酒精抑制肝脏释放葡萄糖,可能引发低血糖。
轻度低血糖时,患者可能出现心慌、出汗、手抖、饥饿感等交感神经兴奋症状。进一步发展可能会出现头晕、乏力、注意力不集中等表现。在严重情况下,低血糖会危及生命,可能引发昏迷或抽搐。早期发现并纠正低血糖尤为重要。
(1)轻度低血糖处理:若无其他疾病影响,可立即补充含糖饮料或食品,如糖果、果汁等,建议摄入15-20克快速吸收的碳水化合物。(2)明确病因:如果低血糖反复发生,应及时前往医疗机构检查,明确具体原因。检查项目可能包括胰岛素水平、C肽、糖耐量测试等。(3)调整饮食习惯:确保三餐规律,合理搭配主食和蛋白质食物,避免空腹时间过长。(4)运动控制:运动后及时补充能量,尤其是长时间或高强度运动后需要适当增加碳水化合物摄入。(5)药物调整:对于糖尿病患者,需在医生指导下调整降糖药物剂量,避免过度降糖。(6)避免空腹饮酒:特别是长期酗酒者,应谨慎饮酒,并保证酒前有足够的食物摄入。空腹血糖63虽然属于偏低,但若未伴随明显不适症状且仅偶尔出现,一般无需过度紧张。当低血糖多次发生或伴随其他异常表现时,应尽快就诊。科学饮食、规律作息及合理用药是预防低血糖的重要保障。
