李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
每个人每天都会掉50~100根头发,这是头发自然生长周期的一部分。头发生长周期分为生长期、退行期和休止期,休止期的头发脱落后会被新头发取代。如果掉发量超过这个范围,或出现明显稀疏,则可能是病理性脱发。
遗传性脱发又称雄激素性脱发,主要表现为男性的“地中海”式脱发或女性发缝明显扩大。这种类型的脱发常在青春期后逐渐显现,其发病机制涉及遗传基因和体内的雄激素水平异常。
激素波动是导致脱发的重要原因之一。例如,女性在产后、使用避孕药或更年期,由于雌激素水平骤降,会导致暂时性的大量脱发。另外,甲状腺功能亢进或减退,也会影响毛囊生长,引发脱发问题。
头发的生长需要足够的蛋白质、铁、锌、维生素D及其他微量元素。长期偏食、节食或消化吸收不良等均可能导致营养不足,从而影响毛发生长,造成脱发。
长期精神紧张、焦虑或睡眠不足会通过神经内分泌系统对毛囊产生负面影响,使更多的毛囊提前进入休止期,从而导致掉发增多。压力还可能诱发斑秃,这是一种以局部片状脱发为特征的免疫性疾病。
某些全身性疾病如糖尿病、自身免疫性疾病(如红斑狼疮)以及感染性疾病(如真菌感染),都可能引起头皮健康受损,导致脱发。同时,抗癌药物、某些降压药、抗抑郁药也常伴有脱发副作用。
不正确的护发习惯,例如频繁烫染、过度拉扯头发、长期使用高温电吹风或劣质洗发产品,都会损伤毛囊,引发脱发。空气污染、不良水质等环境因素也可能成为潜在诱因。脱发的原因复杂多样,需要结合具体症状及生活习惯进行分析。如脱发症状持续加重,应及时就医,通过血液检测、激素水平检查或毛囊镜检查明确病因,并在专业医生指导下制定治疗方案。维护健康的生活方式,包括均衡饮食、充足睡眠和减少压力,对缓解脱发具有积极作用。
