器质性脊柱侧弯常见于哪些疾病

2025-01-27
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:器质性脊柱侧弯通常由特定疾病或病理状态导致,主要见于以下几类情况:

1.先天性疾病

多由于椎体发育异常引起,如半椎体畸形、楔形椎、椎体联合不全等。这些问题通常在胎儿发育过程中形成,是先天性脊柱侧弯最常见的原因。

2.神经肌肉疾病

包括脊髓灰质炎、脑瘫、椎体裂、肌营养不良和脊髓空洞症等。这些疾病通过影响肌肉力量或神经控制功能,导致脊柱失去平衡。

3.结缔组织疾病

以马凡综合征和埃勒斯-当洛综合征为代表,这些疾病会损害韧带、关节的稳定性,使脊柱容易发生侧弯。

4.骨代谢性疾病

如佝偻病、软骨发育不全和骨生成不全。这些疾病导致骨骼结构异常或骨质软化,是骨骼发育障碍的重要原因。

5.感染性疾病

常见于结核性脊柱炎(脊柱结核),因破坏椎体结构而造成侧弯。未及时治疗可进一步发展为后凸畸形。

6.肿瘤性病变

肿瘤,如骨肉瘤、脊髓内肿瘤或转移性癌症,可直接侵蚀椎体或压迫周围组织,诱发结构性侧弯。

7.外伤因素

包括脊柱骨折、脱位或手术后遗症,这些创伤可能改变脊柱结构,导致非对称性加载。

器质性脊柱侧弯的关键在于明确基础疾病,早期发现和干预能够延缓进展并改善生活质量。

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