阑尾炎的X线表现

2025-05-04
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:阑尾炎的X线表现可能并不总是典型,但在某些情况下可以发现特征性改变,其诊断需要结合临床症状与其他成像检查。以下为X线下可能观察到的变化:

1.肠道积气:部分患者会出现右下腹局部肠胀气和液平面的改变,提示受累区域肠蠕动减弱。

2.阑尾腔内钙化物:大约10%的病例中可见“粪石”(即阑尾结石),其在X线上呈现高密度影像,是阑尾阻塞的重要线索。

3.局部肠梗阻表现:由于炎症刺激,患者可能会出现邻近肠段的扩张或积气,反映梗阻或功能性麻痹。

4.右下腹软组织影:少数病例中,由于炎症导致局部组织水肿,可引起右下腹影像密度增高。

5.腹膜刺激征表现:严重病例中,可见腹腔内游离气体,这通常提示阑尾穿孔导致腹膜炎。

X线对于阑尾炎的诊断价值有限,特别是早期病例,很容易漏诊。多数情况下需要借助超声、CT等更敏感的影像学工具进行评估,以明确诊断并及时处理。

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