沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.GLP-1受体激动剂:
这种药物通过模拟胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的作用,促进胰岛素分泌,同时抑制胰高血糖素释放。
临床研究显示,GLP-1受体激动剂可以显著降低HbA1c水平(平均降低约1.0-1.5%)。
此类药物还具有减重效果,有助于肥胖或超重的2型糖尿病患者管理体重。
常见副作用包括恶心和呕吐,但这些症状通常随着时间的推移会有所减轻。
2.SGLT2抑制剂:
这种药物通过抑制肾脏中的钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2),减少葡萄糖的重吸收,从而增加尿糖排泄。
研究表明,SGLT2抑制剂能够降低HbA1c水平(平均降低约0.5-1.0%)。
SGLT2抑制剂还有助于减轻体重和降低高血压,对于心血管疾病有潜在的保护作用。
常见副作用包括尿路感染和生殖道感染,因此使用时需注意个人卫生。
3.DPP-4抑制剂:
这种药物通过抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)酶的活性,延长内源性GLP-1的半衰期,进而增加胰岛素分泌和抑制胰高血糖素的释放。
DPP-4抑制剂一般可降低HbA1c水平(平均降低约0.5-0.8%)。
其副作用相对较少,主要是轻度消化不良和鼻咽炎等。
上述药物均为最新且较为安全的降糖选择,应根据个体情况及医生建议选择合适的药物。使用这些药物期间,定期监测血糖和其他健康指标,及时调整治疗方案。