刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发生率:卵巢高级别浆液性癌占卵巢癌总数的约70%,是卵巢癌中最常见的类型。
2.诊断年龄:大多数患者在50至60岁之间被诊断,但也可见于年轻女性。
3.病因:与遗传因素密切相关,BRCA1和BRCA2基因突变是重要风险因素。这些基因突变会导致细胞DNA修复功能受损,从而增加癌症风险。
4.临床表现:早期症状较为隐匿,通常包括腹胀、腹痛、消化不良、尿频或便秘等非特异性症状。由于早期症状隐匿,约70%的患者在确诊时已为晚期。
5.诊断方法:主要依靠影像学检查如超声、CT及MRI,以及血液肿瘤标志物如CA-125水平的检测。确诊需通过手术后病理学评估。
6.治疗方案:常规治疗包括手术减瘤术和化疗,通常使用铂类药物和紫杉醇。对于有BRCA突变的患者,PARP抑制剂显示出显著的治疗效果。
7.预后:总体预后较差,五年生存率约为30-40%。早期发现和个体化治疗可以改善预后。
定期妇科检查和了解家族病史对于高风险人群非常重要,早期筛查可能有效提高治愈率。