刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.放疗过程中，尤其是针对盆腔肿瘤（如直肠癌、宫颈癌等）的治疗，会涉及到盆腔区域的辐射。长期接受辐射能够损伤该区域的神经和肌肉，进而影响控便功能。
2.神经损伤：辐射会影响控制大小便的神经。尤其是骶神经，它们负责调节膀胱和直肠的功能。如果这些神经受到损伤，可能导致大小便失控。
3.肌肉损伤：盆腔肌肉包括肛门括约肌和膀胱括约肌，这些肌肉在放疗时也容易受到损害，使其收缩功能异常，从而造成控便困难。
4.慢性炎症：长时间的放射治疗会引起慢性炎症反应，这会进一步加重神经和肌肉的损害，导致排便和排尿功能的障碍。
5.纤维化：辐射还会引发组织纤维化，即正常组织被过多的纤维组织取代，增加了组织的僵硬度和减少弹性，这同样会影响控便功能。
针对上述情况，建议注意平时的饮食和生活方式，避免刺激肠胃和膀胱的食物，并进行适当的康复训练以增强盆底肌肉的力量。同时，若症状严重，应及时就医，寻求专业的医疗帮助，如物理治疗或手术干预等。