刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.对症治疗:骨转移常引起骨痛和病理性骨折,放射治疗是缓解骨痛的有效手段之一。约50-70%的患者在接受放疗后疼痛得以缓解。镇痛药物如非甾体抗炎药和阿片类药物也可用于控制疼痛。
2.全身治疗:化疗和靶向治疗可能延缓疾病进展。例如,5-氟尿嘧啶联合亚叶酸钙及伊立替康或奥沙利铂等方案,是直肠癌晚期常用的化疗选择。靶向药物如贝伐单抗或西妥昔单抗可与化疗联用,以增强效果。
3.骨健康管理:二膦酸盐和地诺单抗是两种常用的药物,用于抑制骨吸收,减少骨相关事件发生率。这类药物可减少骨折风险和骨痛发生。
4.姑息治疗:对于病情发展迅速且不适合积极治疗的患者,姑息治疗的重点在于提高生活质量,包括疼痛管理、营养支持和心理辅导。
骨转移后的治疗需要个体化,根据患者的具体情况制定。跨学科的协作团队能够提供全面的治疗建议。