刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.原因:
食道下端括约肌的松弛或功能异常。这一肌肉环通常在吞咽时打开,然后关闭,以防止胃酸逆流。
胃内容物增多或压力增加,例如过量进食、高脂肪饮食导致胃排空延迟。
腹内压增加,比如肥胖、怀孕以及经常用力等情况。
某些食物和药物也可能导致括约肌放松,如巧克力、咖啡、酒精、薄荷和一些抗高血压药物。
2.解决方法:
生活方式调整:减重、避免过量和高脂肪饮食、餐后不要立即平卧。抬高床头和戒烟也可以减少症状。
饮食建议:少食多餐,避免临睡前2-3小时进食,尽量避免容易引发反流的食物。
药物治疗:质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂可以减少胃酸分泌,促进愈合。
手术治疗:严重情况下,可以考虑抗反流手术,如胃底折叠术,通过增强食道下端括约肌功能来阻止胃酸逆流。
食物反流虽然常见,但如果长时间不加以处理,可能会导致食管炎、食管狭窄甚至巴雷特食管等并发症。进行合理的生活方式调整和必要的医学干预可以有效控制和改善症状。