鹅颈指怎么形成的

2025-02-01
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:鹅颈指是由手指关节的异常弯曲引起的一种畸形,通常发生在类风湿性关节炎患者中。其主要特点是在近端指间关节(PIP关节)过度伸展,而远端指间关节(DIP关节)屈曲。

1.病因:鹅颈指多与类风湿性关节炎有关,这是一种自身免疫性疾病,会导致关节内衬发炎,并可能最终损害软组织、肌腱和韧带。其他原因包括外伤、遗传因素或结缔组织疾病等。

2.机制:

类风湿性关节炎常导致滑膜增生,并产生炎症介质损害关节周围的结构。

长期的炎症作用可能导致伸肌腱松弛和屈肌腱的不平衡。

这种肌腱功能不平衡会进一步加剧关节变形,形成鹅颈指外观。

3.流行病学:类风湿性关节炎在全球范围内的发病率约为0.5%至1%。女性患病比例高于男性,是男性的2至3倍。鹅颈指作为类风湿性关节炎的并发症,其出现频率随着病情进展增加。

鹅颈指的形成是由于关节及其周围结构的长期炎症和损伤所致,尤其在类风湿性关节炎的背景下更为常见。这种手指畸形不仅影响手的外观,还可能导致功能障碍,因此早期诊断和治疗基础疾病对于预防鹅颈指的形成非常重要。

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