管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.胆结石的大小:一般认为小于10毫米的胆结石可以尝试保胆取石,这样可以保持胆囊功能,但15毫米的结石已超过此范围。
2.结石的数量和位置:如果有多颗结石或结石位于胆囊颈部、胆总管等关键位置,保胆手术的难度会增加,风险也相应提高。
3.复发率:保胆取石后,胆结石复发的可能性较高。研究显示,术后几年内复发率可达20%-30%。
4.手术的风险与效果:胆囊切除术相对成熟,术后并发症少,而保胆手术技术难度较大,对术者经验要求高,且术后需长期随访。
对于15毫米的胆结石,通常建议进行胆囊切除。如果出现明显症状或并发症,如胆绞痛、胆囊炎、胰腺炎等,更需及时处理,以免病情加重。
