骨折与烧伤应该去哪个科室就诊

骨折与烧伤通常分别就诊于骨科与烧伤科；若医院未独立设置烧伤科，烧伤可就诊于普外科或急诊科，骨折在部分医院也可由急诊科首诊后转入骨科。

骨折的就诊科室选择

1、骨科：骨折属于骨骼与关节系统的机械性损伤，骨科负责骨折的诊断、复位、固定与康复评估，是闭合性骨折和大多数开放性骨折的主要接诊科室。

2、急诊科：出现明显畸形、剧烈疼痛、活动性出血或怀疑脊柱、骨盆骨折时，应先到急诊科进行生命体征评估与初步固定，再由急诊科分诊至骨科。

3、手外科：腕骨、掌骨、指骨骨折，以及伴有血管神经损伤的手部骨折，可就诊于手外科。

4、颌面外科：下颌骨、上颌骨、颧骨等面部骨折，通常由口腔颌面外科接诊。

5、康复医学科：骨折临床愈合后遗留关节活动受限或肌力下降者，可转入康复医学科进行功能训练。

烧伤的就诊科室选择

1、烧伤科：热液烫伤、火焰烧伤、化学烧伤、电烧伤均属于烧伤科诊疗范围，烧伤科负责创面处理、补液与后期瘢痕管理。

2、急诊科：烧伤面积较大、伴有吸入性损伤或意识改变时，需立即到急诊科抢救。

3、普外科：部分医院未独立设置烧伤科，小面积浅度烧伤可由普外科处理。

4、整形外科：烧伤后瘢痕挛缩、关节功能障碍需要手术修复者，可就诊于整形外科。

5、眼科或耳鼻喉科：眼部化学烧伤就诊眼科，呼吸道吸入性损伤可就诊耳鼻喉科。

判断科室的实用依据

1、受伤机制：机械暴力导致的骨连续性中断归骨科；热力、化学或电能导致的皮肤及深部组织损伤归烧伤科。

2、面积与深度：烧伤面积小于百分之十的成人浅度烧伤，在无烧伤科时可于普外科门诊处理；面积超过百分之十或深度达到三度，应直接前往设有烧伤专科的医院。

3、开放伤口：骨折端外露或烧伤创面污染严重，均需急诊处理，不宜自行在家观察。

4、儿童患者：儿童骨折就诊小儿骨科，儿童烧伤就诊烧伤科或小儿外科。

5、复合伤：同时存在骨折与烧伤，例如爆炸伤，应先由急诊科统一评估，再按损伤控制原则分科处理。

中国医学科学院北京协和医院公开的专科设置中，骨科与整形外科分列，烧伤相关创面修复多由整形外科或普外科承担，说明不同医院科室划分存在差异。国家卫生健康委员会发布的《医疗机构诊疗科目名录》将烧伤科列为独立诊疗科目，骨科亦为独立科目，就诊前查询医院官方科室介绍可减少转诊环节。

骨折首诊骨科，烧伤首诊烧伤科，科室设置不全时由急诊科或普外科承接，复合伤以急诊科统一评估为先。

常见问题

骨折去骨科，烧伤去烧伤科；医院没有烧伤科时，烧伤可去普外科或急诊科，骨折也可先经急诊科分诊。

可挂普外科或急诊科。小面积浅度烧伤多由普外科门诊处理，面积大或深度烧伤需急诊评估并转有烧伤专科的医院。

挂骨科。骨折复位固定后的复查、影像评估和拆除外固定，均由骨科完成；康复阶段可转康复医学科。

不完全相同。儿童骨折优先挂小儿骨科，儿童烧伤挂烧伤科或小儿外科；无相应专科时由急诊科首诊。

先挂急诊科。复合伤需先评估生命体征和损伤程度，再由急诊科分诊至骨科与烧伤科分别处理。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 医疗机构诊疗科目名录

[2] 中华医学会骨科学分会. 骨科常见骨折诊疗相关指南

[3] 中华医学会烧伤外科学分会. 中国烧伤早期处理相关专家共识

[4] 北京协和医院. 医院临床科室设置介绍