郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.临床表现:
出血症状:患者通常表现为皮肤瘀斑、牙龈出血,严重者可能出现颅内或消化道出血。
贫血症状:如面色苍白、乏力。
感染症状:由于白细胞功能异常,易罹患感染。
发热:不明原因的发热可能出现。
脾肿大:部分患者会出现脾脏肿大,但较少见。
2.实验室检查:
血常规:表现为白细胞减少、血小板显著降低以及贫血。
骨髓涂片:显示大量异型早幼粒细胞,提示病变。
凝血检查:凝血功能障碍是APL的重要特征,包括纤维蛋白原减少、D-二聚体升高。
分子生物学检查:通过检测PML-RARA融合基因进行确诊,该基因重排是APL的特征性标志。
细胞遗传学检查:可以发现特征性的t(15;17)染色体易位。
急性早幼粒细胞白血病需及时诊断和治疗,以避免严重的出血并发症。通过详细的临床评估和实验室检查,能够有效指导治疗方案的制定。
