魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
哺乳期减肥需以不损害母婴健康为前提,核心策略包括:控制热量缺口在合理范围、优化饮食结构、结合适度运动、保证充足睡眠。这些方法能帮助体重平稳下降,同时维持乳汁质量和产量。
哺乳期每日需额外消耗约500千卡热量用于泌乳,减肥时每日总摄入量不应低于1800千卡。若热量缺口过大,可能导致泌乳量减少或营养不足。建议通过减少高糖、高脂零食(如糕点、油炸食品)来制造300至500千卡的热量差,而非极端节食。
增加优质蛋白摄入,如鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、豆制品,每日蛋白摄入量建议为80至100克,这有助于维持肌肉量和饱腹感。碳水化合物选择全谷物、薯类等低升糖指数食物,每日摄入量约250至300克。蔬菜每日不少于500克,其中深色蔬菜占一半,水果控制在200至300克。避免饮用含糖饮料,每日饮水2000至2500毫升,以促进代谢和乳汁分泌。
产后6周后若身体恢复良好,可开始规律运动。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑固定自行车,可分次完成,每次30至50分钟。结合每周2至3次抗阻训练,如深蹲、平板支撑、弹力带训练,每次15至20分钟,重点锻炼核心和下肢肌群。运动前需排空乳汁,穿戴支撑性内衣,避免剧烈跳跃或腹部扭转动作。
睡眠不足会升高皮质醇水平,导致食欲增加和脂肪堆积。建议每日保证7至8小时睡眠,可利用婴儿睡眠时间同步休息。长期压力可通过冥想、深呼吸或与家人沟通缓解,避免情绪性进食。
不推荐使用减肥药物、代餐产品、断食或极低热量饮食,这些可能通过乳汁影响婴儿发育。哺乳期每周减重0.5至1公斤是安全范围,体重下降过快可能提示能量或营养不足。
定期测量体重、腰围和体脂率,但无需每日称重,每周一次即可。若发现乳汁量减少、婴儿体重增长缓慢或自身出现乏力、头晕等症状,需及时调整饮食或咨询医生。
哺乳期减肥需注重可持续性,通过科学调整饮食和运动习惯,每月减重2至4公斤属于正常范围。整个过程应关注母婴双方的身体信号,避免因追求速度而牺牲健康。若存在甲状腺功能异常、妊娠期糖尿病或产后并发症,需在医生指导下制定个体化方案。
