张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
黑眼圈与眼袋的改善需从明确成因、调整作息、科学护理及必要医疗干预四方面综合处理。常见诱因包括遗传因素、睡眠不足、过敏反应及衰老导致的皮肤松弛。以下将分点说明具体应对措施。
黑眼圈可分为血管型(青紫色,因眼周微循环障碍导致)、色素型(褐色,与日晒或遗传相关)及结构型(由眼袋或泪沟凹陷造成阴影)。眼袋则分为水肿型(暂时性,因盐分摄入过多或饮水时间不当)、脂肪型(遗传性眶隔脂肪膨出)及松弛型(随年龄增长皮肤弹性下降)。建议先通过自我观察或皮肤科医生的专业评估确定类型,例如在自然光下拉伸眼周皮肤,若颜色变淡则为血管型,反之可能为色素型。
保证每日7至8小时连续睡眠,避免熬夜导致眼周血液循环减缓。睡前2小时内减少饮水,晚餐控制盐分摄入(每日钠摄入量低于5克),以减轻次日晨起的水肿。增加富含维生素C(如柑橘、猕猴桃)、维生素K(如菠菜、西兰花)及花青素(如蓝莓、紫薯)的食物摄入,这些营养素有助于增强毛细血管弹性并抑制黑色素沉积。
每日早晚使用含咖啡因、维生素A衍生物(如视黄醇)或透明质酸的眼霜,其中咖啡因可收缩血管缓解水肿,视黄醇能促进胶原蛋白生成改善细纹,透明质酸则提供保湿作用。涂抹时以无名指轻拍眼周,从内眼角向外眼角单向移动,避免拉扯皮肤。每周进行1至2次眼膜护理,选择含烟酰胺或甘草酸二钾的成分,前者可抑制色素转移,后者具有抗炎效果。此外,严格防晒眼周区域,使用SPF30以上的墨镜或防晒霜。
对于顽固性黑眼圈或眼袋,可考虑以下方案。激光治疗(如皮秒或强脉冲光)适用于色素型黑眼圈,通过光热作用分解黑色素颗粒。微针射频或点阵激光可促进胶原重塑,改善松弛型眼袋。脂肪型眼袋需通过手术切除多余眶隔脂肪,常用内切法(经结膜切口,不留疤痕)或外切法(经皮肤切口,同时去除多余皮肤)。泪沟凹陷导致的结构型黑眼圈,可通过自体脂肪移植或透明质酸填充剂矫正。所有医疗操作需在正规医疗机构由执业医师评估后执行,常见风险包括暂时性肿胀、瘀青或感染。
长期揉搓眼睛会破坏微血管并刺激黑色素生成,应养成不揉眼的习惯。化妆品残留需彻底卸除,使用温和的眼唇卸妆液,避免用力擦拭。过敏性鼻炎患者需控制症状,因鼻塞会导致眼部静脉回流受阻,加重黑眼圈。减少长时间电子屏幕使用,每20分钟远眺20秒以放松睫状肌,间接改善眼周循环。
改善黑眼圈与眼袋需综合作息调整、科学护肤及必要医疗手段,效果显现通常需要4至8周。若症状伴随眼痛、视力下降或持续加重,应及时就诊眼科排除甲状腺功能异常、肾脏疾病或眼睑炎等病理因素。日常坚持温和护理与健康习惯,可有效延缓衰老进程并提升眼周状态。
