耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.评估病情:确认患者处于昏迷状态并伴有身体僵硬。仔细观察呼吸情况、意识水平和体位,判断是否合适进行胃管插入。
2.设备准备:选择合适尺寸的胃管,并准备好润滑剂、手套、注射器及pH试纸等必要物品,以确保插管过程顺利。
3.体位调整:将患者头部轻微抬高,使颈部呈轻度屈曲,以便更容易插入胃管。同时让患者侧卧,以减少误吸风险。
4.插入技巧:使用润滑剂涂抹胃管尖端,渐进式地通过鼻腔插入胃管。过程中需轻柔缓慢,当遇到阻力时应停止推进并重新调整方向。
5.定位确认:通过抽取胃内容物进行酸碱度检测来确认胃管位置是否正确,同时可以采用听诊法或X光检查以确保胃管进入胃内。
6.固定与监测:一旦胃管正确定位,应妥善固定胃管以避免移位,并持续监测患者的生命体征及反应。
在整个过程中,应严格遵循无菌操作原则,并密切观察患者的状况。正确的技术与细致的监测能有效降低插管过程中的风险,保障患者的安全。