张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.局部麻醉药物选择:通常选用利多卡因或布比卡因等药物,这些药物通过阻断神经传导来减轻疼痛。这些药物需要根据患者体重和病情进行剂量调整,以避免毒性反应。
2.注射技术:在进行局部麻醉时,医生会选择合适的进针点,通常在椎间隙处,通过引导针将麻醉剂精确注入目标位置。此过程需要借助影像设备,如透视引导下进行,以确保准确性。
3.患者监测:麻醉过程中必须密切观察患者的生命体征,如心率、血压和氧饱和度,以及时发现任何异常反应。除非出现紧急情况,否则不要随意加大药量。
4.风险和副作用:局部麻醉可能引起低血压、头晕、呼吸困难等副作用,因此在实施过程中需做好紧急处理准备。还需要注意患者有无过敏史,以免产生不良反应。
5.疗效评估:麻醉效果通常在几分钟内显现,持续时间则根据所用药物而不同。治疗后需观察患者恢复情况,以评估疗效和决定下一步治疗方案。
局部麻醉在腰椎间盘突出治疗中既可用于手术,也可用于介入治疗,其安全性较高,但需严格遵循操作规范和剂量标准,以确保患者安全与舒适。