杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.适应症:术前辅助治疗主要适用于局部进展期直肠癌患者,尤其是患有II期或III期直肠癌的患者。这类患者通过术前治疗可以获得更多的临床利益。
2.放疗:术前放疗可以缩小肿瘤体积,使手术更容易进行,从而可能保留肛门功能。研究显示,通过术前放疗可以使局部复发率下降至2%-4%。
3.化疗:术前化疗能够在一定程度上控制肿瘤生长,并且与放疗联合使用时,效果更为显著。约30%的患者在接受同步放化疗后可达到病理完全缓解。
4.综合治疗:对于某些患者,术前放疗加化疗的综合治疗方案能够进一步提高术后生存率。数据显示,这种综合治疗可将5年生存率提高至60%以上。
5.风险与副作用:虽然术前辅助治疗具有显著益处,但也伴随一些副作用,如消化道反应、骨髓抑制等,需要根据实际情况综合评估利弊。
术前辅助治疗具有帮助缩小肿瘤规模、减少术后复发及提高生存率的优势。患者在接受此类治疗前,应进行全面的个体化评估以确定适合的治疗方案。
