为什么心源性水肿通常会有右心衰

2025-05-08
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心源性水肿通常与右心衰竭相关,这是因为右心衰竭会导致体循环中的静脉压力升高,从而引发液体在组织间隙的潴留,形成水肿。

1.心脏功能失常:在右心衰竭中,右心室的收缩能力减弱,无法有效将静脉血泵入肺动脉。这种情况下,血液在体循环中的静脉系统淤积,导致静脉压增高。

2.静脉压增高:由于静脉压增加,毛细血管内的液体压力上升。根据Starling定律,液体从毛细血管向组织间隙渗出,导致组织水肿。

3.体液潴留:为了维持有效循环量,肾脏可能会通过激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统来保留钠和水。这进一步加重了体液潴留,导致水肿加重。

4.常见表现:心源性水肿的典型表现包括下肢水肿,特别是踝部、足部及小腿。病情严重时,也可以出现腹水。

心源性水肿主要因为右心衰竭导致体循环静脉压力升高,继而引发组织液体潴留。对于此类情况,需及时就医,通过药物和生活方式调整来控制症状和改善心脏功能。

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