乳腺癌cT2N3M0 IIIC期如何治疗

2025-04-04
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌cT2N3M0IIIC期通常属于局部晚期,需要综合治疗,包括化疗、手术、放疗以及靶向治疗在内的多学科协作以提高患者的生存率和生活质量。

1.化疗:对于IIIC期乳腺癌,术前新辅助化疗通常是首选。其目的是缩小肿瘤大小,提高手术切除的可能性。常用的药物包括蒽环类、紫杉类以及铂类化合物等。

2.手术治疗:手术通常在新辅助化疗后进行。如果肿瘤对化疗有较好反应,可以选择保乳手术,否则可能需要进行乳房切除术,同时评估是否进行腋窝淋巴结清扫。

3.放疗:术后放疗可用于减少局部复发风险,特别是在淋巴结阳性或肿瘤较大的情况下。大多数IIIC期乳腺癌患者在手术后会接受放射治疗。

4.内分泌和靶向治疗:如果肿瘤为激素受体阳性,可考虑使用内分泌治疗,如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂。对于HER2阳性患者,曲妥珠单抗等靶向治疗则是重要的治疗手段。

5.综合管理:整个治疗过程采用个体化的综合管理策略,并由多学科团队进行协调,以确保治疗方案适合具体病情。

通过以上治疗措施,虽然IIIC期乳腺癌具有较高的复发风险,但积极的多学科治疗能够显著改善预后。定期随访和监测也是长期管理的重要部分。

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