如何进行血栓性肿瘤的手术

2025-06-22
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:血栓性肿瘤手术的核心目标是切除肿瘤并恢复受影响的血管功能。该类手术通常复杂,需精确规划和多学科合作。

1.术前评估:确保进行详尽的影像学检查,如CT、MRI等,以准确定位肿瘤及其对周围组织和血管的影响。凝血功能测试也非常重要,以避免术中出血或术后并发症。

2.手术计划:根据肿瘤的位置和大小选择合适的手术入路。例如,腹部大动脉附近的肿瘤可能需要使用腹腔镜技术,而更复杂的情况可能需要开腹手术。

3.麻醉准备:由经验丰富的麻醉师根据手术时间长短、患者基础健康状况选择合适的麻醉方式。全身麻醉是最常见的选择。

4.切除步骤:

暴露和分离:小心翼翼地暴露受累血管,并逐步分离肿瘤和周边正常组织。

血管控制:应用阻断夹、气囊或其他技术暂时封闭相关血管,以减少术中出血风险。

肿瘤切除:在确保血液循环稳定的情况下,精细切除肿瘤组织,有时需要进行血管重建。

5.术后护理:重点是监测出血、感染和再通情况。必要时可进行抗凝治疗以防止新的血栓形成。

手术成功与否依赖于术前评估的充分性、手术团队的经验以及术后的精心护理,密切关注潜在并发症的发展对于患者的康复至关重要。

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