早期前列腺癌切除后会对性生活和生育能力产生影响吗

2025-07-23
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:早期前列腺癌切除后可能会对性生活和生育能力产生影响。主要的考虑包括勃起功能障碍、射精改变以及生育能力下降等问题。

1.勃起功能障碍:前列腺切除手术,尤其是根治性前列腺切除术,常常会影响到控制勃起的神经。统计数据显示,接受手术后的男性中,约有20%-50%可能会经历不同程度的勃起功能障碍。现代手术技术,如神经保留手术,可以减轻该问题,但并不能完全消除风险。

2.射精改变:由于前列腺负责分泌一部分精液成分,前列腺切除后,男性在性生活时通常会出现逆行射精现象。这意味着精液不会通过尿道排出,而是进入膀胱,这种情况被称为"干性高潮"。这一变化通常是永久性的。

3.生育能力下降:前列腺切除会直接影响精液的产生和射出,导致不育。在根治性前列腺切除术后,男性几乎不可自然生育。不过,提前冷冻精子可能为希望生育的男性提供解决方案。

尽管手术可能对性生活和生育能力产生以上影响,但每个人的情况不同,会受到多种因素的影响,包括手术类型、患者年龄、健康状况及手术医师的经验等。在手术前,与医生充分沟通可能的风险和预期结果,有助于更好地制定治疗计划。

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