乳腺4C应选择放疗还是化疗

病情分析：对于乳腺癌4C级别的患者，通常更倾向于选择化疗而非放疗。化疗是主要的全身性治疗方法，而放疗则通常用于局部区域治疗。在以下几点中将详细说明原因：

1.病理分级与治疗策略：乳腺癌4C级常常意味着较高的肿瘤恶性程度，提示肿瘤细胞分裂活跃，可能存在较高的复发和转移风险。此时化疗可以通过全身性的药物治疗，抑制或杀灭在全身循环中的癌细胞。

2.治疗目的：化疗的目的是减少体内癌细胞的负担，并降低癌症扩散的风险。对于4C级患者，系统性治疗如化疗可以帮助控制疾病进展及随后的远处转移。

3.临床试验数据：大量研究显示，对于高度恶性的乳腺癌，化疗可以显著提高生存率，尤其是在早期介入的情况下。放疗虽然能有效地控制局部病灶，但对已可能转移的微小病灶作用有限。

4.多学科联合治疗：化疗往往作为综合治疗方案的一部分，与手术、激素治疗、靶向治疗等共同使用，以实现最佳疗效。放疗通常被安排在手术后针对局部区域进行。

建议乳腺癌4C级患者优先考虑化疗，并结合专业医生意见制定具体的个性化治疗方案。同时，注意密切监测治疗反应及副作用，以便及时调整治疗策略。