如何进行肾盂癌的病理活检检查

2025-07-03
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肾盂癌的病理活检检查是通过获取组织样本进行显微镜下分析,以确定癌症的存在、类型和程度。主要采取的方法包括尿细胞学检查、膀胱镜检查和经皮肾活检。

1.尿细胞学检查:该方法可以提供泌尿系统脱落细胞的信息,通常作为初步筛查手段。通过收集患者的尿液样本,实验室技术人员在显微镜下寻找异常细胞。此方法非侵入性,但敏感性较低,尤其对于早期或低级别的肿瘤。

2.膀胱镜检查:是一种更直接的方法,通过一根柔性的管状仪器(膀胱镜)从尿道插入以观察膀胱和尿道内部。在膀胱镜过程中,可以进行冷杯钳取样以获得可疑区域的活检样本。这种方法可视化程度高,相对安全,但可能会引起短暂的不适。

3.经皮肾活检:在影像引导下,例如超声波或CT扫描,经皮肤穿刺进入肾盂获取活体组织样本。该方式一般在局部麻醉下进行,并需住院观察以监控术后并发症如出血或感染的风险。经皮肾活检具有较高的准确性,分析结果能为诊断和治疗方案提供重要信息。

病理活检检查对肾盂癌的确诊及分期有重要作用,是制定个性化治疗方案的基础。每种活检方法都有其适用范围和潜在风险,应根据具体病情由专业医生选择合适的检查方式。

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