沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.他汀类药物:他汀类药物主要用于降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),但某些他汀如阿托伐他汀和辛伐他汀也能显著降低甘油三酯。研究显示,他汀类药物可以减少甘油三酯水平约20%至50%。它们还能稳定动脉斑块,降低心血管事件风险。
2.贝特类药物:贝特类药物如苯扎贝特和非诺贝特专门用于降低甘油三酯水平,对轻中度高甘油三酯血症疗效显著。研究数据显示,贝特类药物可以降低甘油三酯水平30%至50%。这些药物还可提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。
3.烟酸:烟酸即维生素B3,不仅能有效降低甘油三酯,还能升高HDL-C水平。研究表明,使用烟酸可以减少甘油三酯大约20%至30%。烟酸可能引起面部潮红、胃肠不适等副作用。
4.鱼油制剂:富含Omega-3脂肪酸的鱼油制剂也是常用的降甘油三酯药物。临床试验表明,高剂量的鱼油可以将甘油三酯水平降低25%至30%。鱼油制剂通常副作用较少,且对心血管系统有益。
降甘油三酯的药物选择应根据患者具体情况,如其他合并症和耐受性来决定。他汀类药物适用于同时需要降低LDL-C的患者,贝特类药物则针对甘油三酯升高明显者,而烟酸和鱼油制剂可作为辅助治疗手段。在使用这些药物时,应定期监测血脂水平及相关副作用,以确保治疗效果和安全性。