管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病因:
肛周脓肿:主要由肛腺感染引起,细菌进入肛腺或肛门周围组织后形成脓肿。
痔疮:通常由于直肠下端静脉丛曲张、扩张引起,与长期便秘、久坐等因素相关。
2.症状:
肛周脓肿:典型症状包括肛门周围红肿、剧烈疼痛、皮肤发热,有时伴有发热、寒战等全身症状。严重时可能出现流脓现象。
痔疮:分为内痔和外痔。内痔通常无明显疼痛,但可能有便血;外痔则表现为肛门外部肿物、疼痛,排便时加剧。
3.诊断:
肛周脓肿:通过体格检查,可见局部红肿、压痛,必要时进行超声检查或磁共振成像以确定脓肿位置和范围。
痔疮:通过肛门指检和肛门镜检查可明确诊断出内痔或外痔及其程度。
4.治疗:
肛周脓肿:主要治疗方法为手术切开排脓,术后需要抗生素治疗。若不及时处理,可能发展为肛瘘。
痔疮:轻度痔疮可以通过饮食调整、药物治疗(如外用栓剂、膏剂)缓解症状。严重痔疮可能需要手术治疗,如痔切除术或痔动脉结扎术。
在日常生活中,应注意保持良好的肛门卫生,预防便秘,避免久坐,以降低患肛周脓肿和痔疮的风险。若出现上述症状应及时就医,以免延误治疗。
