前列腺癌,没转移,适合做手术还是保守治疗

2024-10-19
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:对于前列腺癌,如果未出现转移,手术治疗和保守治疗都有其适用范围,具体选择需要根据个体情况而定。

1.手术治疗:

根治性前列腺切除术是常见的手术方式,通过完全切除前列腺及周围组织来达到治愈目的。

适用于预期寿命较长、身体状态较好的患者,通常年龄在70岁以下。

手术后的5年生存率通常超过90%,并且可以明显降低癌症复发风险。

手术可能带来一定的并发症,如尿失禁和勃起功能障碍,需要术前充分评估和术后康复训练。

2.保守治疗:

主要包括积极监测、放射治疗和激素治疗。

积极监测适用于肿瘤分级和分期较低、进展速度较慢的患者,通过定期检查来评估病情进展。

放射治疗通过高能射线杀死癌细胞,可分为外部放疗和内部放疗,副作用可能包括疲劳、皮肤反应和排尿困难等。

激素治疗适用于不能耐受手术或放疗的患者,通过降低体内雄激素水平来控制肿瘤生长,但长期使用可能导致骨质疏松和心血管问题。

不同治疗方式各有优缺点,需根据患者的具体情况、个人偏好以及专业医生的建议来综合考虑。手术治疗适合身体状况良好且有较长预期寿命的患者,而保守治疗则适用于肿瘤发展缓慢或不适宜手术的情况。

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