刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.CA19-9是一种糖蛋白，其正常参考值一般小于37U/mL。超出这个范围可能提示存在某些疾病，但并非确诊。
2.在胰腺癌患者中，约70%-90%的病例会出现CA19-9水平升高。这个指标常用于胰腺癌的初步筛查和术后监测。CA19-9水平的升高并不能单独作为胰腺癌的确诊依据，还需结合影像学检查和其他临床指标。
3.胆道癌患者中，CA19-9也有较高的阳性率，约50%-75%的病例会显示升高。这对胆道癌的诊断和病情评估有一定帮助。
4.CA19-9在胃癌中的应用也具有一定意义，约30%-60%的胃癌患者会出现该指标升高，尤其是进展期胃癌。
5.除恶性肿瘤外，良性疾病如胆囊炎、肝硬化、慢性胰腺炎等也可能导致CA19-9水平升高。在临床应用中需慎重解读结果，避免误判。
CA19-9虽然在胰腺癌等消化系统恶性肿瘤中有重要作用，但其特异性和敏感性有限，不能单独用于诊断。需要结合其他诊断手段，如影像学检查、组织活检等，以做出全面准确的临床判断。