食管癌术后吻合口瘘的早期诊断是什么

病情分析：食管癌术后吻合口瘘的早期诊断主要依赖于临床症状、实验室检查和影像学检查。

1.临床症状：

发热：约90%的患者出现发热。

胸痛或背痛：约60%的患者有胸部或背部疼痛。

呼吸困难：约50%的患者表现出呼吸困难。

皮下气肿：部分患者表现出皮下气肿，特别是在颈部或胸部。

吞咽困难和进食不适：一些患者可能会再次出现吞咽困难。

2.实验室检查：

白细胞计数：白细胞增高是常见现象，常提示感染。

C反应蛋白（CRP）：明显升高，通常提示存在炎症或感染。

血培养：可帮助确定是否存在全身性感染。

3.影像学检查：

胸部X线：可见纵隔气肿或液体积聚。

食道造影：使用水溶性造影剂进行检查，可显示漏口及其大小。

计算机断层扫描（CT）：CT扫描能够更精确地显示瘘口的位置和周围组织的情况。

内镜检查：内镜可以直接观察吻合口的情况，并在必要时进行活检以排除其他病变。

及早识别这些症状和体征，结合实验室和影像学检查，有助于及时诊断食管癌术后吻合口瘘并进行相应处理。