耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.初步评估与监测:
观察生命体征:定期监测血压、脉搏、呼吸和体温。
神经系统检查:每2小时进行一次,包括瞳孔反应、意识状态、肢体活动等。
2.防止脑水肿:
头部抬高:头部应抬高约30度,以促进静脉回流,减轻脑水肿。
控制液体摄入:严格控制每日液体摄入量,避免过多摄入引起的水肿。
3.药物治疗:
使用降颅压药物:如甘露醇或呋塞米,以降低颅内压。
使用镇静剂:必要时使用镇静剂减少患者的不安和焦虑。
4.预防并发症:
防止感染:保持伤口清洁,预防肺炎和泌尿道感染。
防止深静脉血栓:鼓励早期活动,必要时使用抗凝药物。
5.营养支持:
提供高蛋白、高热量饮食:促进组织修复和康复。
必要时采用鼻饲或静脉营养支持。
6.心理护理:
给予心理支持:缓解患者的焦虑和恐惧,提供必要的心理疏导。
家属教育:向家属讲解病情及护理要点,获得他们的配合和支持。
闭合性颅脑损伤的护理需要综合考虑生理、药物、营养和心理多方面的因素,通过科学合理的护理措施,有助于患者的早日康复。
