刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.治疗手段:
放射治疗:局部放疗可直接针对骨转移部位,减轻疼痛,并防止病理性骨折。大约70%的患者能够获得显著的疼痛缓解。
化学治疗:系统化疗能控制原发肿瘤和转移灶,延缓疾病进展。但有效率受限于个体差异及癌症对药物的敏感度。
靶向治疗:适用于携带特定基因突变的患者,如EGFR、ALK等突变。靶向药物治疗可能在短期内显著缓解症状,部分患者的生存期有望延长至2-3年或更久。
骨改良剂:如双膦酸盐和地诺单抗,可以增强骨质,减少骨痛发生率和骨相关事件,提高生活质量。
2.疼痛管理:
止痛药物:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、弱阿片类药物和强效阿片类药物,依照疼痛程度进行选用。
神经阻滞:对于常规止痛药物无效的顽固性骨痛,可考虑使用神经阻滞术。
3.康复护理:
物理治疗:通过合理的运动和锻炼,保持骨骼和肌肉功能,预防废用综合征。
营养支持:高蛋白、高热量饮食,有助于增强机体抵抗力,改善营养状况。
肺癌骨转移虽难以完全治愈,但通过多学科联合治疗,能够在一定程度上控制病情进展,缓解症状,延长生存期。