食管癌术后狭窄怎么治疗

2024-10-07
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:食管癌术后狭窄的治疗方法包括内镜下扩张、支架置入和手术等措施。不同患者的治疗选择取决于狭窄的严重程度、位置以及全身状况。

1.内镜下扩张:这是最常用的初步治疗手段,通常使用气囊扩张或机械扩张器。在多数情况下,需要多次重复操作以维持通畅。成功率较高,但也有一定的并发症风险,例如穿孔和出血。

2.支架置入:对于反复狭窄或无法通过扩张改善的病例,可考虑置入金属或塑料支架,以保持食管的开放状态。这种方法可以较长时间维持食管通道,但可能出现移位、堵塞或支架相关感染。

3.外科手术:当内镜下扩张和支架置入无效时,可能需要进行外科手术。手术方式包括狭窄部位切除和吻合术,或更为复杂的重建手术。这类手术风险较大,并且术后恢复时间较长。

食管癌术后狭窄的治疗需根据病情个体化处理,同时还应注意术后的随访和饮食调整,以减少复发和并发症的发生。

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