何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.症状表现:
常见症状包括胸前区的锐痛或钝痛,疼痛可能会扩散到肩膀或上背部。
疼痛通常在触摸胸骨或肋软骨时加重,尤其是在深呼吸、咳嗽或运动时。
某些病例中还可能出现局部肿胀和压痛。
2.可能原因:
外伤:胸部受到直接打击或过度使用上半身肌肉可引起肋软骨损伤,导致疼痛。
感染:某些情况下,感染可引起肋软骨的炎症。
关节问题:如类风湿关节炎或强直性脊柱炎,也可能引发肋软骨疼痛。
其他炎症性疾病:例如纤维肌痛综合征等。
3.诊断方法:
临床检查:医生通过详细病史采集和体格检查,特别是对胸前区的触诊,可以初步判断。
影像学检查:如X光、CT或MRI,可用于排除其他潜在的胸部疾病,但通常对肋软骨炎本身无特异性发现。
实验室检查:血液化验有助于排除感染或系统性炎症性疾病。
4.治疗和管理:
药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)和止痛药可以帮助减轻疼痛和炎症。
理疗:热敷或冷敷能有效缓解局部疼痛。
活动调整:避免剧烈运动和胸部负荷较大的活动,以减少肋软骨的进一步损伤。
在严重或持续性疼痛的情况下,可能需要局部注射糖皮质激素进行治疗。
肋软骨疼痛虽然疼痛明显,但大多数情况下属于自限性疾病,经过适当的休息和治疗后可逐渐好转。若疼痛持续存在或加重,应及时就医以排查其他严重潜在疾病。