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婴儿容易缺乏维生素D吗

发布于:2022-05-24

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张亚妹 副主任医师 北京积水潭医院 儿科

张亚妹副主任医师

北京积水潭医院 儿科

是,婴儿是维生素D缺乏的高风险人群。 胎儿期通过胎盘获得的维生素D储备在出生后数周内逐渐耗尽,而母乳中维生素D含量极低,加之婴儿户外活动受限、皮肤合成能力不足,若未及时补充,极易出现缺乏。

1、生理储备消耗快:胎儿期经胎盘获得的维生素D可维持出生后约2至4周,随后快速下降。早产儿、低出生体重儿储备更少,缺乏风险更高。

2、母乳喂养难以满足需求:母乳中维生素D含量约为每升20至40国际单位,而婴儿每日推荐摄入量为400国际单位。纯母乳喂养若不额外补充,难以达到需求。

3、皮肤合成受限:婴儿皮肤娇嫩,应避免阳光直射。衣物遮盖、高纬度地区冬季日照不足、空气污染等因素均影响内源性合成。

4、权威指南明确建议:中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》指出,婴儿出生后数日内应每日补充维生素D 400国际单位。美国儿科学会亦建议所有婴儿自出生后不久开始每日补充400国际单位,直至青春期。

5、缺乏后果需重视:维生素D缺乏可导致钙磷代谢紊乱,严重时引起佝偻病,表现为颅骨软化、方颅、肋骨串珠、下肢弯曲等。2021年发表于《中华儿科杂志》的一项多中心调查显示,我国0至3岁婴幼儿维生素D缺乏和不足的总检出率约为30%至40%,北方地区冬季更高。

6、补充方式需规范:配方奶喂养婴儿需计算奶粉中维生素D含量,不足部分另行补充。早产儿、双胎等特殊人群需在医生指导下调整剂量。补充期间定期监测血清25-羟维生素D水平。

维生素D缺乏在婴儿中较为常见,母乳喂养、日照不足、早产等因素均增加风险。出生后尽早开始每日补充400国际单位,是预防缺乏的有效措施。配方奶喂养者需核算摄入量,特殊人群应遵医嘱调整。

常见问题

纯母乳喂养的婴儿需要额外补充维生素D吗?

是。母乳中维生素D含量不足以满足婴儿每日400国际单位的需求,纯母乳喂养儿应自出生后数日起每日补充。

婴儿每天需要补充多少维生素D?

中国营养学会建议婴儿每日补充400国际单位。早产儿、低出生体重儿等特殊人群需医生评估后调整剂量。

婴儿多晒太阳可以代替补充维生素D吗?

否。婴儿皮肤应避免阳光直射,且日照受季节、纬度、衣着影响,难以保证稳定合成,不能完全替代口服补充。

配方奶喂养的婴儿还需要补充维生素D吗?

需计算配方奶中维生素D总量。若每日奶量提供的维生素D不足400国际单位,应补充差额;达到则无需额外补充。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.

[2] 中华医学会儿科学分会儿童保健学组. 儿童维生素D缺乏性佝偻病防治建议. 中华儿科杂志,2021.

[3] 美国儿科学会. 婴儿、儿童和青少年维生素D补充指南. Pediatrics,2008.

[4] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国0至6岁儿童营养发展报告. 北京:人民卫生出版社,2021.

本文由张亚妹医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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