发布于:2023-06-20
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
儿童腹泻期间,口服补液盐Ⅲ是预防和纠正脱水的一线选择,食物不能替代补液。继续喂养可缩短病程,但不存在某种食物能快速止泻。若出现重度脱水或血便,需立即就医。
1、补液优先:腹泻核心风险是脱水。世界卫生组织指出,口服补液盐可安全有效治疗90%以上急性水样腹泻导致的轻中度脱水。按说明书冲调,少量多次喂服,每次稀便后补充一定量,具体用量遵医嘱。
2、继续喂养:禁食会延长腹泻时间。母乳喂养儿继续母乳;配方奶喂养儿可继续配方奶,多数无需稀释。已添加辅食的儿童可进食易消化食物,如米粥、面条、馒头、烂面、苹果泥。
3、适宜食物:以低渣、低脂、少油为原则。推荐米饭、面条、土豆、瘦肉、酸奶。酸奶含乳糖酶,部分乳糖不耐受儿童可耐受。
4、避免食物:高糖饮料、果汁、碳酸饮料可加重渗透性腹泻。油炸食品、奶油、肥肉加重胃肠负担。
5、补锌辅助:世界卫生组织建议,急性腹泻儿童每日补充元素锌10至20毫克,连续10至14天,可缩短病程约25%,降低复发率。具体剂量由医生根据年龄确定。
6、就医指征:出现血便、持续呕吐、明显口渴、眼窝凹陷、尿量减少、精神萎靡,或腹泻超过7天未缓解,需及时就诊。
《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》指出,继续喂养可缩短腹泻病程、改善营养状况。一项纳入多项随机对照试验的分析显示,补锌可使腹泻持续时间平均减少约12小时。全球每年约有52.5万名5岁以下儿童死于腹泻,其中多数死亡可通过补液和补锌预防(世界卫生组织,2017年)。
每次便后清洗臀部,保持干燥,防止尿布皮炎。饭前便后洗手,避免交叉感染。腹泻期间不添加新辅食。病情稳定者继续居家喂养;调整用药期间需增加补液频次。
儿童腹泻恢复依赖补液和持续营养,无单一食物可快速止泻。关注脱水信号,及时就医,是保障安全的关键。
不建议。果汁含高浓度果糖和山梨醇,可加重渗透性腹泻。腹泻期间应避免果汁、碳酸饮料,优先选择口服补液盐。
孩子拉肚子需要禁食吗?不需要。禁食会延长病程。应继续母乳、配方奶或易消化辅食,如米粥、面条,少量多餐。
孩子拉肚子补锌有用吗?有用。世界卫生组织建议急性腹泻儿童每日补元素锌10至20毫克,连续10至14天,可缩短病程并降低复发。
孩子拉肚子什么时候必须去医院?出现血便、持续呕吐、眼窝凹陷、尿量明显减少、精神萎靡,或腹泻超过7天未缓解,需立即就医。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 中华儿科杂志, 2016.
[2] World Health Organization. Diarrhoeal disease. 2017.
[3] World Health Organization. The treatment of diarrhoea: a manual for physicians and other senior health workers. 2005.
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