发布于:2023-06-25
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
流感由流感病毒引起,抗病毒治疗是关键,但并非所有患者都需要用药。发病48小时内使用奥司他韦等抗病毒药物可缩短病程,但必须由医生评估后开具处方,退热止咳等对症药物仅缓解症状,不能替代抗病毒治疗。
1、抗病毒药物:流感与普通感冒不同,需针对流感病毒用药。根据中国国家卫生健康委员会发布的《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》,发病48小时内启动抗病毒治疗可减少并发症、缩短住院时间。常用药物包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦,均为处方药,需医生根据年龄、体重、病情及是否妊娠等因素决定是否使用及具体方案。重症或有高危因素的患者即使超过48小时,仍可能从抗病毒治疗中获益。
2、对症治疗药物:发热超过38.5℃或明显不适时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药,但儿童禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。咳嗽剧烈者可选用右美沙芬等镇咳药,鼻塞流涕可用生理盐水冲洗或抗组胺药。这些药物仅缓解症状,不杀灭流感病毒。
3、中成药:部分中成药如连花清瘟胶囊、金花清感颗粒在诊疗方案中被提及,可用于轻症辨证治疗,但需在医生指导下使用,不可自行叠加多种中成药。
4、抗菌药物:流感是病毒感染,抗菌药物对病毒无效。仅当合并细菌感染如肺炎、中耳炎时,才需在医生指导下使用抗菌药物。盲目使用抗菌药物会增加耐药风险。
孕妇、哺乳期女性、65岁以上老年人、5岁以下儿童及有慢性心肺疾病者,一旦怀疑流感应尽早就医,不应自行购药。根据中国疾病预防控制中心2023年发布的流感监测数据,流感相关住院和重症病例中,上述高危人群占比较高。
否。奥司他韦是处方药,需医生评估后开具,自行服用可能延误病情或导致不良反应。
流感发热必须吃抗菌药物吗?否。流感由病毒引起,抗菌药物对病毒无效,仅合并细菌感染时才需使用。
流感症状消失后可以立即停药吗?否。抗病毒药物应遵医嘱完成疗程,擅自停药可能导致病毒反弹或耐药。
儿童流感用药与成人相同吗?否。儿童剂量需按体重计算,且禁用阿司匹林,用药方案应由儿科医生确定。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案(2020年版)
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国流感监测周报(2023年)
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 流行性感冒抗病毒治疗专家共识
[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知
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