发布于:2023-08-10
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
沙眼的预防核心在于切断传播途径与改善个人卫生习惯,通过避免接触感染源、保持手部清洁、不共用私人物品及及时治疗活动期患者,可显著降低沙眼衣原体感染风险。
1、保持手部清洁:沙眼衣原体主要通过手部接触传播至眼部。使用流动水和肥皂洗手,每次揉搓时间不少于20秒,尤其在接触眼部分泌物、外出归来及接触公共物品后。世界卫生组织2023年发布的《沙眼消除行动指南》指出,手部卫生依从性提升可使沙眼传播风险下降约40%。
2、避免共用私人物品:毛巾、手帕、脸盆、枕巾等物品可能沾染眼部分泌物。家庭成员或集体生活中应做到一人一巾一盆,毛巾定期煮沸消毒或阳光下暴晒。中国疾病预防控制中心2021年发布的《沙眼防控技术方案》明确要求,托幼机构及学校需落实个人用品专人专用制度。
3、控制蝇类密度:苍蝇是沙眼衣原体的机械性传播媒介。在沙眼流行区,需加强垃圾与粪便管理,安装纱窗纱门,使用合规灭蝇设施。一项发表于《中华流行病学杂志》2020年的研究显示,蝇密度较高地区沙眼活动期检出率是低密度地区的2.3倍。
4、及时诊治活动期患者:活动期沙眼患者眼部分泌物中含有大量衣原体,具有传染性。确诊后应遵医嘱完成规范治疗,治疗期间避免前往游泳池、公共浴室等场所。家庭成员出现眼红、眼痛、分泌物增多等症状时,应尽早就医排查。
5、改善环境卫生与用水条件:在缺水地区,保证充足清洁用水是防控沙眼的基础。中国部分省份的干预项目数据显示,将安全饮用水覆盖率从60%提升至90%以上后,儿童沙眼患病率由8.7%降至2.1%(来源:中国疾病预防控制中心,2019年)。
沙眼早期症状与普通结膜炎相似,易被忽视。若出现眼睑结膜滤泡、角膜血管翳等体征,需由眼科医生进行专业评估。反复感染可导致睑内翻、倒睫及角膜混浊,进而损害视力。在沙眼流行区生活或旅行者,应提高防护意识,不随意用手揉眼。预防措施需长期坚持,单次干预难以阻断传播链。
否。目前尚无获批上市的沙眼疫苗,预防依赖切断传播途径与改善卫生条件。
勤洗手能完全避免沙眼感染吗?否。勤洗手可显著降低感染风险,但需同时避免共用毛巾、控制蝇类及治疗传染源。
沙眼患者使用过的眼药水,其他人还能用吗?否。沙眼患者使用过的眼药水可能被衣原体污染,他人使用存在感染风险,应专人专用。
沙眼治愈后还会再次感染吗?是。沙眼衣原体感染后不产生持久免疫力,重复感染可加重角膜损害,需持续保持预防措施。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 沙眼消除行动指南. 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 沙眼防控技术方案. 2021.
[3] 中华流行病学杂志. 蝇密度与沙眼活动期检出率的相关性研究. 2020.
[4] 中国疾病预防控制中心. 农村地区安全饮用水干预与儿童沙眼患病率报告. 2019.
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